歯周病治療

歯周病による全身への悪影響

歯周病はお口まわりだけの病気のように思われがちですが、さまざまな全身疾患とも関係しています。お口の中で歯周病菌が増えると、歯周病菌そのものや歯周病菌がつくり出す毒素が血液に入り込みやすくなるので、全身に広がり、病気の発症や悪化を促す可能性が高まります。たとえば、心疾患・脳血管障害・肺炎・糖尿病などに注意が必要です。また妊娠中の方が重篤な歯周病になってしまった場合、早産や低体重児出産のリスクが通常の7倍にもなるという報告がある程です。

歯周病を起こす細菌は歯肉縁下に存在し、その細菌は3階層に区分された6つのプラーク細菌グループに分類されています。グループはそれぞれ色分けされ、歯周病原性の違いによってピラミッド社会をつくっています。病原性の高い菌や低い菌はさまざまですが、一番強い菌とされているのが「レッドコンプレックス」と言われている3種類（P.ginngivalis,　T.denticola,　T.forsythensis)の菌です。特にP.ginngivalis（通称：PG菌）は、歯周病になりやすいだけではなく悪化しやくなると言われています。

PG菌とは

PG菌は、赤血球のヘモグロビンなど「鉄」を好み、歯肉出血のある部位などに発生しやすい細菌です。PG菌だけではそれほど強い病原性はありませんが、プラーク（歯垢）が増えてバイオフィルムが形成されると、より悪性度が高くなると言われています。また、PG菌は粘膜などの細胞や血管内に侵入することができるため、血管内に侵入したPG菌が血流により全身へ運ばれ、心臓弁や動脈、肝臓などの臓器にも影響を及ぼすなど、全身疾患への影響も指摘されています。

包括的歯周病治療を実践しています

歯周病の治療では、まず歯周基本治療を行います。歯周基本治療では、プラークや歯石の除去や歯のクリーニングの後に、正しいブラッシングを行い経過を観察します。一定期間が過ぎても歯周病の症状が改善しない場合に行うのが、歯周外科治療です。また歯並びや噛み合わせをチェックして、歯周病を引き起こす要因がないかを調べます。歯周病になってしまった原因を追究して改善をはかり、お口全体の健康を保ち、再発を防ぐことにつなげています。

歯周病の原因

歯周病は再発しやすい病気です。そもそも歯周病にかかるのには理由があります。たとえば、噛み合わせが悪くて強く当たる部分があると、そこに負荷がかかり歯周病にかかりやすくなったり悪化させてしまったりします。ブラッシングのクセがあり、汚れがたまりやすい部位がある、生活が不規則で免疫力が低下しがち、糖尿病などの全身疾患があるなど、歯周病に関連する可能性がある要因はさまざまです。一部分の歯周病治療を行っても原因を改善しないかぎり、また再発しやすいのはそのためです。私たちは病気の原因を追究し、総合的な見地から治療を進めていきます。

フラップ手術

麻酔後、歯肉を切開して歯根部位を露出させて感染部位や歯石を目視しながら除去します。フラップ手術は歯周炎の外科的治療法で、時間は1時間程度が目安です。歯周病菌に感染した部位をしっかり取り除き、歯肉を縫合して歯周病の進行を抑えます。

再生療法

歯周病の進行により歯を支える顎の骨が溶かされていきます。病気の進行を抑え、歯を支える顎の骨の再生を促すのが再生療法です。再生療法には「エムドゲイン」「GTR法」などがあります。歯周病の感染部位を除去したあと、「エムドゲインゲル」を注入する、または「メンブレン」という特殊な生体膜を挿入して、歯周組織の再生を促します。